تعهد نامه دانشجوئي
مخصوص بازپرداخت تسهيلات بانكي ( وام شهريه ) ويژه دانشجويان نوبت دوم ( شبانه ) ( پيام نور ، جامع علمي كاربردي ، آموزشكدههاي فني و حرفهاي ، مؤسسات آموزش عالي غيردولتي ، غيرانتفاعي )الف – متعهد اينجانب : فرزند : به شماره شناسنامه : . صادره از : متولد سال : ساكن ( محل اقامت دائم ) :
دانشجوي دانشگاه : دوره : كه از محل تسهيلات قرض الحسنه بانكها كه در اختيار صندوق رفاه دانشجويان قرار داده شده استفاده نموده و يا در مقاطع تحصيلي بعدي خواهم نمود و از مفاد دستورالعمل نحوه پرداخت و بازپرداخت تسهيلات مذكور و نيز نحوه پرداخت كارمزد مورد مطالبه بانك كاملاً مطلع ميباشم . ضمن عقد خارج لازم متعهد ميشوم پس از اتمام تحصيل و قبل از دريافت هر نوع گواهي تحصيلي ، اوراق اقساط بازپرداخت تسهيلات وام شهريه را دريافت نموده و مطابق تاريخ سر رسيد هر قسط و مقررات صندوق رفاه دانشجويان نسبت به بازپرداخت آن اقدام و كارمزد مورد مطالبه بانك را نيز بلافاصله پس از اتمام تحصيل پرداخت نمايم . همچنين متعهد ميشوم در صورت عدم فراغت ( انصراف ، ترك تحصيل يا اخراج ) از تحصيل ، تسهيلات دريافتي را بصورت اقساط با سررسيد تعيين شده از سوي صندوق رفاه دانشجويان كه طبق دستورالعمل نحوه پرداخت و بازپرداخت وام شهريه دانشجويان نوبت دوم مصوب هيأت امناء صندوق مذكور ميباشد ، بازپرداخت نمايم . صندوق مذكور ميتواند از طريق دفترخانه اسناد رسمي تنظيم كننده سند نسبت به صدور اجرائيه عليه اينجانب و وصول اصول و هزينههاي ناشي از اقدام قانوني را به هر ميزاني كه رأساً تشخيص و به دفترخانه اعلام نمايد ، اقدام كند .
ب – ضامن اينجانب : فرزند : به شماره شناسنامه : صادره از : متولد سال : شاغل در: به شماره: دارنده شماره حساب بانكي : در بانك : شعبه : كد بانك به شماره : به نشاني ( محل كار ) :
ساكن ( محل اقامت دائم ) :
با اطلاع كامل از تعهد فوق الذكر اين سند بابت دريافت تسهيلات وام شهريه ثبت نام در قبال صندوق رفاه دانشجويان وزارت علوم ، تحقيقات و فناوري دارد و در اين تعهدنامه ملزم به بازپرداخت آن گرديده ، ضمن عقد خارج لازم متعهد و ملتزم ميشوم كه چنانچه نامبرده خلاف مقررات مذكور عمل كند ، به محض اعلام و تشخيص صندوق رفاه دانشجويان كليه بدهي متعهد فوق و مطالبات آن صندوق را بدون اعتراض تأديه نمايم . مسؤوليت ضامن و متعهد در برابر صندوق رفاه دانشجويان تضامني است و صندوق مزبور ميتواند براي هر يك از نامبردگان و يا در آن واحد براي هر دوي آنها تقاضاي صدوراجرائيه نمايد . و به هر حال تشخيص و اعلام صندوق رفاه دانشجويان به دفترخانه نسبت به ميزان بدهي جهت صدور اجراييه براي متعهد و ضامن قاطع و لازم الاجراء بوده و غير قابل اعتراض است . تذكر : در صورت فوت ضامن متعهد ملزم به معرفي ضامن جديد ميباشد . مفاد اين سند فقط در نفس تعهد مؤثر است.
اين سند در دو نسخه به شمارههاي و تنظيم و قبض حقالتحرير به شماره صادر،تسليم و پرداخت شد.
بتاريخ هجري شمسي%
امضاء متعهد : امضاء ضامن :